Clinical outcomes, pharmacological treatment, and quality of life of patients with stable coronary artery diseases managed by cardiologists: 1-year results of the START study

De Luca L.;Temporelli P. L.;Riccio C.;Gonzini L.;Marinacci L.;Tartaglione S. N.;Costa P.;Scherillo M.;Senni M.;Colivicchi F.;Gulizia M. M.;De Luca L.;Rehih K.;Riccio C.;Vicchi C.;Amico A. F.;Formigli D.;Geraci G.;Di Lenarda A.;Zia X.;Maggioni A. P.;Lucci D.;Lorimer A.;Orsini G.;Gonzini L.;Fabbri G.;Priami P.;Maras P.;Ramani F.;Falcone C.;Passarelli I.;Mauri S.;Calabro P.;Bianchi R.;Di Palma G.;Anna S.;Sebastiano S.;Mascia F.;Vetrano A.;Fusco A.;Proia E.;Aiello A.;Tomai F.;Licitra R.;Petrolini A.;Bosco B.;Fazzi V.;Magliari F.;Callerame M.;Mazzella T.;Lettica G. V.;Coco G.;Incao F.;Marinacci L.;D'Addario S.;Tartaglione S. N.;Ubaldi S.;Sanchez F. A.;Costa P.;Manca G.;Failla M.;Scherillo M.;Procaccini V.;Senni M.;Luminita E. M.;Bonomo P.;Mossa C.;Corda S.;Colavita A. R.;Trevisonno G.;Vizzari G.;Cosentino N.;Formaro C.;Paolillo C.;Nalin I. L.;De Rosa F. M.;Fontana F.;Fuscaldo G. F.;Passamonti E.;Bertella E.;Calvaruso E. V.;Varani E.;Tani F.;Cicchitelli G.;Gabrielli D.;Paoloni P.;Marziali A.;Campo G.;Tebaldi M.;Biscaglia S.;Di Biase M.;Brunetti N. D.;Gallotta A. M.;Mattei L.;Marini R.;Balsemin F.;D'Urbano M.;Naio R.;Vicinelli P.;Arena G.;Mazzini M.;Gigli N.;Miserrafiti B.;Monopoli A.;Mortara A.;Delfino P.;Chioffi M. M.;Marino P.;Gravellone M.;Barbieri L.;Ledda A.;Carmina M. G.;Raisaro A. E.;Di Giacomo C.;Somaschini A.;Fasano M. L.;Sannazzaro M.;Arcieri R.;Pantaleoni M.;Leuzzi C.;Gorlato G.;Greco G.;Chiera A.;Ammaturo T. A.;Malanchini G.;Del Corral M. P.;Tedesco L.;Pede S.;Urso L. G.;Piscione F.;Galasso G.;Provasoli S.;Fattore L.;Lucca G.;Cresti A.;Cardillo A.;Fera M. S.;Vennettilli F.;Gaudio C.;Paravati V.;Caldarola P.;Locuratolo N.;Verlato R.;De Conti F.;Turiano G.;Preti G.;Moretti L.;Silenzi S.;Colonna G.;Picciolo A.;Nicosia A.;Cascone C.;Di Sciascio G.;Mangiacapra F.;Russo A.;Villella M.;Esposito G.;Cosmi F.;D'Orazio S.;Costantini C.;Lanari A.;De Rosa P.;Esposito L.;Bilato C.;Dalla Valle C.;Ceresa M.;Colombo E.;Pennisi V.;Casciola G.;Driussi M.;Bisceglia T.;Scalvini S.;Rivadossi F.;Volpe M.;Comito F.;Scorzoni D.;Grimoldi P.;Lagioia R.;Santoro D.;De Cesare N.;Comotti T.;Poli A.;Martina P.;Musolino M. F.;Multari E. I.;Bilardo G.;Scalchi G.;Olivieri C.;Caranci F.;Pavan D.;Ganci G.;Mariani A.;Falchetti E.;Lanzillo T.;Caccavale A.;Bongo A. S.;Rizzi A.;Favilli R.;Maffei S.;Mallardo M.;Fulgione C.;Bordin F.;Bonmassari R.;Battaia E.;Puzzo A.;Vianello G.;D'Arpino A.;Romei M.;Pajes G.;Petronzelli S.;Ghezzi F.;Brigido S.;Pignatelli L.;Brscic E.;Sori P.;Russo M.;Biancolillo E.;Ignone G.;De Giorgio N. A.;Campaniello C.;Ponticelli P.;Margonato A.;Gerosa S.;Cutaia A.;Casalicchio C.;Bartolomucci F.;Larosa C.;Spadafina T.;Putignano A.;De Cristofaro R.;Bernardi L.;Sommariva L.;Celestini A.;Bertucci C. M.;Marchetti M.;Grisolia E. F.;Ammendolea C.;Carini M.;Scipione P.;Politano M.;Rubino G.;Reina C.;Peccerillo N.;Paloscia L.;D'Alleva A.;Petacchi R.;Pignalosa M.;Lucchetti D.;Di Palma F.;La Mastra R. A.;De Filippis M.;Fontanella B.;Zanini G.;Casolo G.;Del Meglio J.;Parato V. M.;Genovesi E.;D'Alimonte A.;Miglioranza A.;Alessandri N.;Moscariello F.;Mauro C.;Sasso A.;Caso P.;Petrillo C.;Napoletano C.;Paparoni S. R.;Bernardo V.;Serdoz R.;Rotunno R.;Oppo I.;Aloisio A.;Aurelio A.;Licciardello G.;Cassaniti L.;Francese G. M.;Marcassa C.;Villani R.;Zorzoli F.;Mileto F.;De Vecchis M.;Scolozzi D.;Lupi G.;Caruso D.;Rebulla E.;Fata B. L.;Anselmi M.;Girardi P.;Borruso E.;Ferrantelli G.;Sassone B.;Bressan S.;Capriolo M.;Pelissero E.;Piancastelli M.;Gobbi M.;Cocco F.;Bruno M. G.;Berti S.;Surdo G. L.;Tanzi P.;De Rosa R.;Vilei E.;De Iaco M. R.;Grassi G.;Zanella C.;Marullo L.;Alfano G.;Pelaggi P.;Talarico R.;Tuccillo B.;Irace L.;Di Lorenzo L.;Zarrilli A.;Bongini M.;Ranise A.;Aprile A.;Fornengo C.;Capogrosso V.;Tranghese A.;Golia B.;Marziano A.;Roncon L.;Picariello C.;Bagni E.;Leci E.;Gregorio G.;Gatto F.;Piemonte F.;Puzio E.;Navazio A.;Guerri E.;Belmonte E.;Marino F.;Di Belardino N.;Di Nuzzo M. R.;Epifani M.;Comolatti G.;Conconi B.;Benea D.;Casu G.;Merella P.;Ammirati M. A.;Corrado V. M.;Spagnolo D.;Caico S. I.;Bonizzato S.;Margheri M.;Corrado L.;Antonicelli R.;Ferrigno C.;Merlino A.;Nassiacos D.;Antonelli A.;Marchese A.;Uguccioni M.;Villella A.;Bechi S.;Bianco F. L.;Bedogni F.;Negro L.;Donato L.;Statile D.;Cassin M.;Fedele F.;Granatelli A.;Calcagno S.;Politi A.;Pani A.

Member of the Collaboration Group

2019-01-01

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Abstract

Aims: We evaluated the 1-year clinical events, pharmacological management, and quality of life in a contemporary cohort of stable coronary artery disease (CAD) patients managed by cardiologists. Methods and results: START (STable Coronary Artery Diseases RegisTry) was a prospective, observational, nationwide study that enrolled 5070 stable CAD patients over 3 months in 183 cardiology centres in Italy. At 1 year, 4790 (94.5%) patients had data on vital status. Death occurred in 107 (2.2%) patients and the cause of death was cardiovascular in 41 (38.3%) of cases. Among the 4775 patients with follow-up data on clinical events available, a hospitalization due to cardiovascular and non-cardiovascular causes occurred in 523 (11.0%) and in 231 (4.8%) of cases, respectively. Over 60% of patients reported as 'no problems' in all domains (61.4-84.5%) of the EuroQoL quality of life 5D-5L questionnaire. Among the 3239 patients with clinical visit/telephone interview at follow-up, in whom optimal medical therapy (OMT; aspirin or thienopyridine, β-blocker, and statin) was prescribed at enrolment, 2971 (91.7%) were still receiving OMT at follow-up. At multivariable analysis, only increasing age (odds ratio 0.98; 95% confidence interval 0.97-0.99; P = 0.04) resulted as independent negative predictor of OMT persistence at 1 year from enrolment. Conclusion: In this large, contemporary registry, stable CAD patients managed by cardiologists presented a high rate of clinical events at 1 year. Nevertheless, the persistence to OMT and quality of life appeared reasonable.