Performance of Prognostic Risk Scores in Chronic Heart Failure Patients Enrolled in the European Society of Cardiology Heart Failure Long-Term Registry
Canepa M.;Fonseca C.;Chioncel O.;Laroche C.;Crespo-Leiro M. G.;Coats A. J. S.;Mebazaa A.;Piepoli M. F.;Tavazzi L.;Maggioni A. P.;Anker S.;Filippatos G.;Ferrari R.;Amir O.;Dahlström U.;Delgado Jimenez J. F.;Drozdz J.;Erglis A.;Fazlibegovic E.;Fruhwald F.;Gatzov P.;Goncalvesova E.;Hassanein M.;Hradec J.;Kavoliuniene A.;Lainscak M.;Logeart D.;Merkely B.;Metra M.;Otljanska M.;Seferovic P. M.;Srbinovska Kostovska E.;Temizhan A.;Tousoulis D.;Ferreira T.;Andarala M.;Fiorucci E.;Folkesson Lefrancq E.;Glémot M.;Gracia G.;Konte M.;McNeill P. A.;Missiamenou V.;Taylor C.;Auer J.;Ablasser .;Dolze T.;Brandner .;Gstrein S.;Poelzl G.;Moertl D.;Reiter S.;Podczeck-Schweighofer A.;Muslibegovic A.;Vasilj M.;Cesko M.;Zelenika D.;Palic B.;Pravdic D.;Cuk D.;Vitlianova .;Katova T.;Velikov T.;Kurteva T.;Kamenova D.;Antova M.;Sirakova V.;Krejci J.;Mikolaskova M.;Spinar J.;Krupicka J.;Malek F.;Hegarova M.;Lazarova M.;Monhart Z.;Sobhy M.;El Messiry F.;El Shazly A. H.;Elrakshy Y.;Youssef A.;Moneim A. A.;Noamany M.;Reda A.;Abdel Dayem T. K.;Farag N.;Ibrahim Halawa S.;Abdel Hamid M.;Said K.;Saleh A.;Ebeid H.;Hanna R.;Aziz R.;Louis O.;Enen M. A.;Ibrahim B. S.;Nasr G.;Elbahry A.;Sobhy H.;Ashmawy M.;Gouda M.;Aboleineen W.;Bernard Y.;Luporsi P.;Meneveau N.;Pillot M.;Morel M.;Seronde M. -F.;Schiele F.;Briand F.;Delahaye F.;Damy T.;Eicher J. -C.;de Groote P.;Fertin M.;Lamblin N.;Isnard R.;Lefol C.;Thevenin S.;Hagege A.;Jondeau G.;Le Marcis V.;Ly J. -F.;Coisne D.;Lequeux B.;Le Moal V.;Mascle S.;Lotton P.;Behar N.;Donal E.;Thebault C.;Ridard C.;Reynaud A.;Basquin A.;Bauer F.;Codjia R.;Galinier M.;Tourikis P.;Stavroula M.;Stefanadis C.;Chrysohoou C.;Kotrogiannis I.;Matzaraki V.;Dimitroula T.;Karavidas A.;Tsitsinakis G.;Kapelios C.;Nanas J.;Kampouri H.;Nana E.;Kaldara E.;Eugenidou A.;Vardas P.;Saloustros I.;Patrianakos A.;Tsaknakis T.;Evangelou S.;Nikoloulis N.;Tziourganou H.;Tsaroucha A.;Papadopoulou A.;Douras A.;Polgar L.;Kosztin A.;Nyolczas N.;Csaba Nagy A.;Halmosi R.;Elber J.;Alony I.;Shotan A.;Vazan Fuhrmann A.;Romano S.;Marcon S.;Penco M.;Di Mauro M.;Lemme E.;Carubelli V.;Rovetta R.;Bulgari M.;Quinzani F.;Lombardi C.;Bosi S.;Schiavina G.;Squeri A.;Barbieri A.;Di Tano G.;Pirelli S.;Fucili A.;Passero T.;Musio S.;Di Biase M.;Correale M.;Salvemini G.;Brognoli S.;Zanelli E.;Giordano A.;Agostoni P.;Italiano G.;Salvioni E.;Copelli S.;Modena M. G.;Reggianini L.;Valenti C.;Olaru A.;Bandino S.;Deidda M.Membro del Collaboration Group
;Mercuro G.Membro del Collaboration Group
;Cadeddu Dessalvi C.Membro del Collaboration Group
;Marino P. N.;Di Ruocco M. V.;Sartori C.;Piccinino C.;Parrinello G.;Licata G.;Torres D.;Giambanco S.;Busalacchi S.;Arrotti S.;Novo S.;Inciardi R. M.;Pieri P.;Chirco P. R.;Ausilia Galifi M.;Teresi G.;Buccheri D.;Minacapelli A.;Veniani M.;Frisinghelli A.;Priori S. G.;Cattaneo S.;Opasich C.;Gualco A.;Pagliaro M.;Mancone M.;Fedele F.;Cinque A.;Vellini M.;Scarfo I.;Romeo F.;Ferraiuolo F.;Sergi D.;Anselmi M.;Melandri F.;Leci E.;Iori E.;Bovolo V.;Pidello S.;Frea S.;Bergerone S.;Botta M.;Canavosio F. G.;Gaita F.;Merlo M.;Cinquetti M.;Sinagra G.;Ramani F.;Fabris E.;Stolfo D.;Artico J.;Miani D.;Fresco C.;Daneluzzi C.;Proclemer A.;Cicoira M.;Zanolla L.;Marchese G.;Torelli F.;Vassanelli C.;Voronina N. k;Tamakauskas V. k;Smalinskas V. k;Karaliute R. k;Petraskiene I. k;Kazakauskaite E. k;Rumbinaite E. k;Vysniauskas V. k;Brazyte-Ramanauskiene R. k;Petraskiene D. k;Stankala S. k;Switala P. k;Juszczyk Z. k;Sinkiewicz W. k;Gilewski W. k;Pietrzak J. k;Orzel T. k;Kasztelowicz P. k;Kardaszewicz P. k;Lazorko-Piega M. k;Gabryel J. k;Mosakowska K. k;Bellwon J. k;Rynkiewicz A. k;Raczak G. k;Lewicka E. k;Dabrowska-Kugacka A. k;Bartkowiak R. k;Sosnowska-Pasiarska B. k;Wozakowska-Kaplon B. k;Krzeminski A. k;Zabojszcz M. k;Mirek-Bryniarska E. k;Grzegorzko A. k;Bury K. k;Nessler J. k;Zalewski J. k;Furman A. k;Broncel M. k;Poliwczak A. k;Bala A. k;Zycinski P. k;Rudzinska M. k;Jankowski L. k;Kasprzak J. D. k;Michalak L. k;Wojtczak Soska K. k;Huziuk I. k;Retwinski A. k;Flis P. k;Weglarz J. k;Bodys A. k;Grajek S. k;Kaluzna-Oleksy M. k;Straburzynska-Migaj E. k;Dankowski R. k;Szymanowska K. k;Grabia J. k;Szyszka A. k;Nowicka A. k;Samcik M. k;Wolniewicz L. k;Baczynska K. k;Komorowska K. k;Poprawa I. k;Komorowska E. k;Sajnaga D. k;Zolbach A. k;Dudzik-Plocica A. k;Abdulkarim A. -F. k;Lauko-Rachocka A. k;Kaminski L. k;Kostka A. k;Cichy A. k;Ruszkowski P. k;Splawski M. k;Fitas G. k;Szymczyk A. k;Serwicka A. k;Fiega A. k;Zysko D. k;Krysiak W. k;Szabowski S. k;Skorek E. k;Pruszczyk P. k;Bienias P. k;Ciurzynski M. k;Welnicki M. k;Mamcarz A. k;Folga A. k;Zielinski T. k;Rywik T. k;Leszek P. k;Sobieszczanska-Malek M. k;Piotrowska M. k;Kozar-Kaminska K. k;Komuda K. k;Wisniewska J. k;Tarnowska A. k;Balsam P. k;Marchel M. k;Opolski G. k;Kaplon-Cieslicka A. k;Gil R. J. k;Mozenska O. k;Byczkowska K. k;Gil K. k;Pawlak A. k;Michalek A. k;Krzesinski P. k;Piotrowicz K. k;Uzieblo-Zyczkowska B. k;Stanczyk A. k;Skrobowski A. k;Ponikowski P. k;Jankowska E. k;Rozentryt P. k;Polonski L. k;Gadula-Gacek E. k;Nowalany-Kozielska E. k;Kuczaj A. k;Kalarus Z. k;Szulik M. k;Przybylska K. k;Klys J. k;Prokop-Lewicka G. k;Kleinrok A. k;Tavares Aguiar C. k;Ventosa A. k;Pereira S. k;Faria R. k;Chin J. k;De Jesus I. k;Santos R. k;Silva P. k;Moreno N. k;Queirós C. k;Lourenço C. k;Pereira A. k;Castro A. k;Andrade A. k;Oliveira Guimaraes T. k;Martins S. k;Placido R. k;Lima G. k;Brito D. k;Francisco A. R. k;Cardiga R. k;Proenca M. k;Araujo I. k;Marques F. k;Moura B. k;Leite S. k;Campelo M. k;Silva-Cardoso J. k;Rodrigues J. k;Rangel I. k;Martins E. k;Sofia Correia A. k;Peres M. k;Marta L. k;Ferreira da Silva G. k;Severino D. k;Durao D. k;Leao S. k;Magalhaes P. k;Moreira I. k;Filipa Cordeiro A. k;Ferreira C. k;Araujo C. k;Ferreira A. k;Baptista A. k;Radoi M. k;Bicescu G. k;Vinereanu D. k;Sinescu C. -J. k;Macarie C. k;Popescu R. k;Daha I. k;Dan G. -A. k;Stanescu C. k;Dan A. k;Craiu E. k;Nechita E. k;Aursulesei V. k;Christodorescu R. k;Otasevic P. k;Simeunovic D. k;Ristic A. D. k;Celic V. k;Pavlovic-Kleut M. k;Suzic Lazic J. k;Stojcevski B. k;Pencic B. k;Stevanovic A. k;Andric A. k;Iric-Cupic V. k;Jovic M. k;Davidovic G. k;Milanov S. k;Mitic V. k;Atanaskovic V. k;Antic S. k;Pavlovic M. k;Stanojevic D. k;Stoickov V. k;Ilic S. k;Deljanin Ilic M. k;Petrovic D. k;Stojsic S. k;Kecojevic S. k;Dodic S. k;Cemerlic Adic N. k;Cankovic M. k;Stojiljkovic J. k;Mihajlovic B. k;Radin A. k;Radovanovic S. k;Krotin M. k;Klabnik A. k;Pernicky M. k;Murin J. k;Kovar F. k;Kmec J. k;Semjanova H. k;Strasek M. k;Savnik Iskra M. k;Ravnikar T. k;Cernic Suligoj N. k;Komel J. k;Fras Z. k;Jug B. k;Glavic T. k;Losic R. k;Bombek M. k;Krajnc I. k;Krunic B. k;Horvat S. k;Kovac D. k;Rajtman D. k;Cencic V. k;Letonja M. k;Winkler R. k;Valentincic M. k;Melihen-Bartolic C. k;Bartolic A. k;Pusnik Vrckovnik M. k;Kladnik M. k;Slemenik Pusnik C. k;Marolt A. k;Klen J. k;Drnovsek B. k;Leskovar B. k;Fernandez Anguita M. J. k;Gallego Page J. C. k;Salmeron Martinez F. M. k;Andres J. k;Genis A. B. k;Mirabet S. k;Mendez A. k;Garcia-Cosio L. k;Roig E. k;Leon V. k;Gonzalez-Costello J. k;Muntane G. k;Garay A. k;Alcade-Martinez V. k;Lopez Fernandez S. k;Rivera-Lopez R. k;Puga-Martinez M. k;Fernandez-Alvarez M. k;Serrano-Martinez J. L. k;Grille-Cancela Z. k;Marzoa-Rivas R. k;Blanco-Canosa P. k;Paniagua-Martin M. J. k;Barge-Caballero E. k;Laynez Cerdena I. k;Famara Hernandez Baldomero I. k;Lara Padron A. k;Ofelia Rosillo S. k;Dalmau Gonzalez-Gallarza R. k;Salvador Montanes O. k;Iniesta Manjavacas A. M. k;Castro Conde A. k;Araujo A. k;Soria T. k;Garcia-Pavia P. k;Gomez-Bueno M. k;Cobo-Marcos M. k;Alonso-Pulpon L. k;Segovia Cubero J. k;Sayago I. k;Gonzalez-Segovia A. k;Briceno A. k;Escribano Subias P. k;Vicente Hernandez M. k;Ruiz Cano M. J. k;Gomez Sanchez M. A. k;Barrios Garrido-Lestache E. k;Garcia Pinilla J. M. k;Garcia de la Villa B. k;Sahuquillo A. k;Bravo Marques R. k;Torres Calvo F. k;Perez-Martinez M. T. k;Gracia-Rodenas M. R. k;Garrido-Bravo I. P. k;Pastor-Perez F. k;Pascual-Figal D. A. k;Diaz Molina B. k;Orus J. k;Epelde Gonzalo F. k;Bertomeu V. k;Valero R. k;Martinez-Abellan R. k;Quiles J. k;Rodrigez-Ortega J. A. k;Mateo I. k;ElAmrani A. k;Fernandez-Vivancos C. k;Bierge Valero D. k;Almenar-Bonet L. k;Sanchez-Lazaro I. J. k;Marques-Sule E. k;Facila-Rubio L. k;Perez-Silvestre J. k;Garcia-Gonzalez P. k;Ridocci-Soriano F. k;Garcia-Escriva D. k;Pellicer-Cabo A. k;de la Fuente Galan L. k;Lopez Diaz J. k;Recio Platero A. k;Arias J. C. k;Blasco-Peiro T. k;Sanz Julve M. k;Sanchez-Insa E. k;Aured-Guallar C. k;Portoles-Ocampo A. k;Melin M. k;Hägglund E. k;Stenberg A. k;Lindahl I. -M. k;Asserlund B. k;Olsson L. k;Afzelius M. k;Karlström P. k;Tengvall L. k;Wiklund P. -A. k;Olsson B. k;Kalayci S. k;Cavusoglu Y. k;Gencer E. k;Yilmaz M. B. k;Gunes H.
2018-01-01
Abstract
Objectives: This study compared the performance of major heart failure (HF) risk models in predicting mortality and examined their utilization using data from a contemporary multinational registry. Background: Several prognostic risk scores have been developed for ambulatory HF patients, but their precision is still inadequate and their use limited. Methods: This registry enrolled patients with HF seen in participating European centers between May 2011 and April 2013. The following scores designed to estimate 1- to 2-year all-cause mortality were calculated in each participant: CHARM (Candesartan in Heart Failure-Assessment of Reduction in Mortality), GISSI-HF (Gruppo Italiano per lo Studio della Streptochinasi nell'Infarto Miocardico-Heart Failure), MAGGIC (Meta-analysis Global Group in Chronic Heart Failure), and SHFM (Seattle Heart Failure Model). Patients with hospitalized HF (n = 6,920) and ambulatory HF patients missing any variable needed to estimate each score (n = 3,267) were excluded, leaving a final sample of 6,161 patients. Results: At 1-year follow-up, 5,653 of 6,161 patients (91.8%) were alive. The observed-to-predicted survival ratios (CHARM: 1.10, GISSI-HF: 1.08, MAGGIC: 1.03, and SHFM: 0.98) suggested some overestimation of mortality by all scores except the SHFM. Overprediction occurred steadily across levels of risk using both the CHARM and the GISSI-HF, whereas the SHFM underpredicted mortality in all risk groups except the highest. The MAGGIC showed the best overall accuracy (area under the curve [AUC] = 0.743), similar to the GISSI-HF (AUC = 0.739; p = 0.419) but better than the CHARM (AUC = 0.729; p = 0.068) and particularly better than the SHFM (AUC = 0.714; p = 0.018). Less than 1% of patients received a prognostic estimate from their enrolling physician. Conclusions: Performance of prognostic risk scores is still limited and physicians are reluctant to use them in daily practice. The need for contemporary, more precise prognostic tools should be considered.